Πόνος κατά την Aφόδευση
Ο πόνος κατά την αφόδευση αποτελεί μία καθημερινή ταλαιπωρία για ένα μεγάλο μέρος του πληθυσμού. Οι άνθρωποι που βιώνουν αυτό το βάσανο κατά την διάρκεια της αφόδευσης, νιώθουν επίσης ένα έντονο κάψιμο ή πόνο στον πρωκτό, τα οποία μετατρέπουν την καθημερινή επίσκεψη στην τουαλέτα σε δυσάρεστη εμπειρία.
Εδώ αξίζει να σημειώσουμε πως, ενώ τέτοιου είδους συμπτώματα μπορεί να εμφανιστούν περιστασιακά σε οποιονδήποτε, σε κάποιες περιπτώσεις ο πόνος και η δυσφορία είναι συνεχή, επηρεάζοντας κατά αυτό τον τρόπο σοβαρά την ποιότητα ζωής του ατόμου.
Τα αίτια που μπορούν να προκαλέσουν την κατάσταση αυτή είναι πολλαπλά. Αναλυτικότερα, ο πόνος κατά την αφόδευση μπορεί να οφείλεται στα παρακάτω αίτια.
- Ραγάδα Πρωκτού
Η ραγάδα πρωκτού είναι ένα μικρό σκίσιμο ή σχισμή στο εσωτερικό τοίχωμα (βλεννογόνος) του πρωκτού ή πρωκτικού σωλήνα. Η ραγάδα πρωκτού μπορεί να προκληθεί από τη δίοδο σκληρών κοπράνων κατά την κένωση του εντέρου, συχνά δε, συνοδεύεται και από αίμα στα κόπρανα. Πέραν του πόνου κατά την αφόδευση, ο οποίος χαρακτηριστικά επιμένει για αρκετή ώρα μετά από αυτή, στα συμπτώματα της ραγάδας του πρωκτού περιλαμβάνονται, επίσης, το έντονο τσούξιμο κατά την αφόδευση, το αίμα στα κόπρανα ή στο χαρτί τουαλέτας, ο κνησμός (φαγούρα), καθώς και το αίσθημα καύσου (καψίματος) γύρω από τον πρωκτό.
- Συρίγγιο ή Απόστημα Πρωκτού
Το πρωκτικό συρίγγιο ή συρίγγιο πρωκτού ή περιεδρικό συρίγγιο είναι, ουσιαστικά, μίας μορφής ανώμαλη επικοινωνία μεταξύ του πρωκτικού σωλήνα και του δέρματος ή άλλων οργάνων της πυέλου. Πέραν του πόνου, το πρωκτικό συρίγγιο μπορεί να προκαλέσει αιμορραγία όπως και πυώδεις εκκρίσεις από τον πρωκτό, καθώς και κνησμό.
Τα πρωκτικά συρίγγια ξεκινούν, στην πλειοψηφία τους, ως ορθοπρωκτικά ή περιεδρικά αποστήματα, η συνεχιζόμενη φλεγμονή των οποίων, εφόσον αφεθούν χωρίς θεραπεία, έχει ως τελικό αποτέλεσμα τη δημιουργία του συριγγίου.
- Αιμορροΐδες
Οι αιμορροΐδες αποτελούν ένα φυσιολογικό πλέγμα από αγγεία (αρτηρίες και φλέβες) στην περιοχή του πρωκτού, ο ρόλος των οποίων έγκειται στην προστασία του βλεννογόνου του ορθού κατά τη διέλευση των κοπράνων. Η διόγκωση των αιμορροΐδων, ωστόσο, συνιστά μία κατάσταση παθολογική, η οποία ονομάζεται αιμορροϊδοπάθεια.
Στα συμπτώματα της αιμορροϊδοπάθειας περιλαμβάνονται:
- ο πόνος κατά την αφόδευση
- ο πρωκτικός κνησμός
- η ψηλάφηση των αιμορροΐδων που προπίπτουν
- η απώλεια αίματος στα κόπρανα, ειδικά κατά το τέλος της αφόδευσης.
Οι αιμορροΐδες αποτελούν ένα εξαιρετικό συχνό πρόβλημα, για το οποίο μερικές απλές πρακτικές μπορούν να μειώσουν την ένταση των συμπτωμάτων και να προλάβουν την επανεμφάνισή τους. Σε περιπτώσεις επιμονής τους παρά τα συντηρητικά μέτρα, η επαναστατική μορφή θεραπείας τους με τη χρήση Laser, μπορεί να απαλλάξει οριστικά τους ασθενείς από το σύνολο των συμπτωμάτων τους.
- Γονόρροια
Η γονόρροια, γνωστή και ως βλεννόρροια, αποτελεί ένα λοιμώδες νόσημα που μεταδίδεται με τη σεξουαλική επαφή, ενώ προκαλείται από τη λοίμωξη με το βακτήριο Neisseria gonorrhoeae.
Τα συμπτώματα παρουσιάζονται, συνήθως, εντός 2 έως 10 ημερών μετά την έκθεση στο βακτήριο. Υπάρχουν, ωστόσο, και περιπτώσεις στις οποίες τα συμπτώματα της γονόρροιας έχουν εμφανισθεί ακόμη και ένα μήνα μετά την έκθεση στο παθογόνο μικρόβιο.
Στις περισσότερες περιπτώσεις, η γονόρροια δεν προκαλεί συμπτώματα. Ωστόσο, κάποιοι ασθενείς με βλεννόρροια ενδέχεται να παρουσιάσουν συμπτώματα, όπως πόνο στην περιοχή του πρωκτού, κνησμό, αλλά και αιμορραγία κατά την αφόδευση.
- Πρωκταλγία Fugax (PF) ή Πρωκτικός Σπασμός
Η πρωκταλγία fugax ή φευγαλέα πρωκταλγία ή πρωκτικός σπασμός αποτελεί μια κατάσταση, η οποία ευθύνεται για την εμφάνιση αιφνίδιων επεισοδίων έντονου πόνου στην περιοχή του πρωκτού, τον οποίο οι ασθενείς περιγράφουν ως αιχμηρό και διαξιφιστικό.
Τα επεισόδια του πόνου μπορούν να εμφανιστούν τόσο κατά τη διάρκεια της ημέρας όσο και της νύχτας, ενώ τυπικά διαρκούν από μερικά δευτερόλεπτα έως και αρκετά λεπτά, πριν υφεθούν από μόνα τους.
Κωνσταντίνος Αποστόλου, MD, MSc, PhD
Γενικός Χειρουργός – Εξειδικευμένος Χειρουργός Θυρεοειδούς και Παραθυρεοειδών Αδένων
Email: info@drapostolou.gr, konstantinos.apostolou@gmail.com
Τηλέφωνο Επικοινωνίας: 2107709910, 6940167070
