Τι είναι τα ινομυώματα μήτρας;
Τα ινομυώματα μήτρας είναι καλοήθεις όγκοι που αναπτύσσονται στο τοίχωμα της μήτρας, κυρίως σε γυναίκες αναπαραγωγικής ηλικίας. Μπορεί να μεγαλώνουν σταδιακά, ενώ σε ορισμένες περιπτώσεις εμφανίζονται πιο ξαφνικά. Ανάλογα με τη θέση τους, διακρίνονται σε υπορογόνια, ενδοτοιχωματικά και υποβλεννογόνια.
Τα υπορογόνια ινομυώματα εντοπίζονται κυρίως στην εξωτερική πλευρά του τοιχώματος της μήτρας. Τα ενδοτοιχωματικά αναπτύσσονται μέσα στο τοίχωμα, ενώ τα υποβλεννογόνια προβάλλουν στην κοιλότητα της μήτρας. Η θέση τους έχει ιδιαίτερη σημασία, καθώς επηρεάζει τόσο τα συμπτώματα όσο και την κατάλληλη θεραπευτική προσέγγιση.
Ποια συμπτώματα μπορεί να προκαλέσουν;
Τα ινομυώματα δεν προκαλούν πάντα συμπτώματα. Όταν όμως δίνουν ενοχλήσεις, αυτές εξαρτώνται από το μέγεθος, τον αριθμό και το σημείο στο οποίο βρίσκονται. Συχνά συμπτώματα είναι ο πόνος στην κοιλιά, οι αιμορραγίες, η δυσμηνόρροια, η δυσκοιλιότητα, οι διαταραχές στην ούρηση και ο πόνος κατά τη σεξουαλική επαφή.
Σε ορισμένες περιπτώσεις, τα ινομυώματα μπορεί να σχετίζονται με υπογονιμότητα ή αποβολές, ειδικά όταν επηρεάζουν την κοιλότητα της μήτρας. Παρότι πρόκειται για καλοήθεις όγκους, είναι σημαντικό να αξιολογούνται σωστά, καθώς σπάνια μπορεί να υπάρχει υποψία κακοήθειας.
Θεραπεία ινομυωμάτων: Πότε χρειάζεται παρέμβαση;
Η θεραπεία ινομυωμάτων εξαρτάται από την ηλικία της γυναίκας, τα συμπτώματα, το μέγεθος και τον αριθμό των ινομυωμάτων, αλλά και από τον οικογενειακό προγραμματισμό. Όταν τα ινομυώματα είναι μικρά και δεν προκαλούν προβλήματα, μπορεί να προταθεί απλή παρακολούθηση σε τακτά χρονικά διαστήματα.
Όταν όμως υπάρχουν έντονα συμπτώματα ή επηρεάζεται η γονιμότητα, μπορεί να χρειαστεί χειρουργική αντιμετώπιση. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η αφαίρεση μπορεί να γίνει ενδοσκοπικά, με λαπαροσκοπική, υστεροσκοπική ή ρομποτική ινομυωματεκτομή, ανάλογα με τη θέση των ινομυωμάτων.
Γιατί προτιμάται η λαπαροσκοπική ινομυωματεκτομή;
Η λαπαροσκοπική ινομυωματεκτομή αποτελεί σύγχρονη, ελάχιστα επεμβατική μέθοδο για την αφαίρεση των ινομυωμάτων. Επιτρέπει τη ριζική αφαίρεσή τους χωρίς καταστροφή υγιών ιστών και βοηθά στην αποκατάσταση της σωστής ανατομίας της μήτρας.
Σε σύγκριση με την ανοιχτή επέμβαση, η λαπαροσκόπηση συνδέεται με μικρότερη επιβάρυνση για το σώμα, λιγότερο πόνο, μικρότερες τομές και καλύτερο αισθητικό αποτέλεσμα. Παράλληλα, μειώνεται ο κίνδυνος επιπλοκών, όπως αιμορραγία, λοίμωξη ή διαταραχές επούλωσης.
Εξετάσεις και ανάρρωση μετά την επέμβαση
Πριν από τη λαπαροσκοπική αφαίρεση, η ασθενής υποβάλλεται σε υπερηχογράφημα και, όπου χρειάζεται, σε μαγνητική τομογραφία. Οι εξετάσεις αυτές βοηθούν στον ακριβή εντοπισμό των ινομυωμάτων και στον σωστό σχεδιασμό της επέμβασης.
Η ανάρρωση είναι συνήθως γρήγορη. Ο μετεγχειρητικός πόνος είναι ελάχιστος, η κινητοποίηση άμεση και, σε πολλές περιπτώσεις, η επιστροφή στο σπίτι γίνεται την ίδια ημέρα. Η φροντίδα των μικρών τομών είναι απλή, ενώ η έντονη σωματική δραστηριότητα καλό είναι να αποφεύγεται για λίγες ημέρες.
Για περισσότερες πληροφορίες, μπορείτε να επικοινωνήσετε με τον γυναικολόγο στην Αθήνα Δρ. Ιωάννη Ράπτη.
