Τι είναι το λίπωμα;
Το λίπωμα είναι ένας καλοήθης όγκος του λιπώδους ιστού, ο οποίος αναπτύσσεται συνήθως κάτω από το δέρμα. Εμφανίζεται συχνότερα στον κορμό, στα άκρα, στον αυχένα ή στην κεφαλή και, στις περισσότερες περιπτώσεις, έχει μαλακή και λεία υφή. Συνήθως βρίσκεται ανάμεσα στο δέρμα και τους μυς, αν και ορισμένα λιπώματα μπορεί να έρχονται σε επαφή με τους μυς ή να βρίσκονται βαθύτερα μέσα σε αυτούς.
Ο όρος «λίπωμα» χρησιμοποιείται συχνά λανθασμένα για κάθε μάζα που ψηλαφάται κάτω από το δέρμα. Ωστόσο, δεν είναι κάθε εξόγκωμα λίπωμα. Σε αρκετές περιπτώσεις μπορεί να πρόκειται για διαφορετική πάθηση, όπως η σμηγματογόνος κύστη, γι’ αυτό η αξιολόγηση από γιατρό είναι σημαντική.
Πού εμφανίζονται και γιατί δημιουργούνται τα λιπώματα;
Τα λιπώματα μπορούν να εμφανιστούν σε άτομα κάθε ηλικίας, με μεγαλύτερη συχνότητα στις ηλικίες 30 έως 50 ετών. Η αιτία τους δεν είναι πάντα ξεκάθαρη. Παράγοντες που έχουν συσχετιστεί με την εμφάνισή τους είναι η κληρονομικότητα, ο τραυματισμός των μαλακών ιστών, η παχυσαρκία, καθώς και η νόσος Dercum, κατά την οποία εμφανίζονται πολλαπλά λιπώματα.
Η αφαίρεση ενός λιπώματος δεν είναι πάντα απαραίτητη. Συνήθως προτείνεται όταν προκαλεί πόνο, όταν επηρεάζει την καθημερινότητα λόγω θέσης ή μεγέθους ή όταν δημιουργεί αισθητική ενόχληση. Σε αρκετές περιπτώσεις, το λίπωμα γίνεται αντιληπτό επειδή προβάλλει στην επιφάνεια του δέρματος.
Τι είναι η σμηγματογόνος κύστη;
Η σμηγματογόνος κύστη είναι ένας καλοήθης σχηματισμός του δέρματος, ο οποίος δημιουργείται όταν φράσσεται ο εκφορητικός πόρος ενός σμηγματογόνου αδένα. Το σμήγμα εγκλωβίζεται, σχηματίζεται κάψα γύρω από αυτό και η κύστη μπορεί σταδιακά να μεγαλώνει.
Συχνά εμφανίζεται ως στρογγυλό, υπόσκληρο ογκίδιο κάτω από το δέρμα. Μπορεί να υπάρχει ένα μικρό μαύρο στίγμα στο κέντρο της, ενώ αν πιεστεί ενδέχεται να εξέλθει παχύρρευστο, λευκωπό και δύσοσμο υλικό. Εντοπίζεται συχνότερα στο πρόσωπο, στο τριχωτό της κεφαλής, στη ράχη, στον θώρακα και πίσω από τα αυτιά.
Γιατί δεν πρέπει να πιέζεται μια κύστη;
Η σπιτική αντιμετώπιση μιας σμηγματογόνου κύστης μπορεί να προκαλέσει φλεγμονή ή απόστημα. Ακόμη κι αν αδειάσει το περιεχόμενό της, η κάψα παραμένει και η κύστη μπορεί να επανεμφανιστεί. Σε περίπτωση πόνου, ερυθρότητας, πρηξίματος, θερμότητας ή πυρετού, η κύστη χρειάζεται άμεση ιατρική αξιολόγηση.
Πώς γίνεται η αφαίρεση;
Η οριστική αντιμετώπιση τόσο για το λίπωμα όσο και για τη σμηγματογόνο κύστη είναι η χειρουργική αφαίρεση. Η επέμβαση μπορεί να γίνει με τοπική αναισθησία, μέθη ή γενική αναισθησία, ανάλογα με το μέγεθος, τη θέση και τον αριθμό των βλαβών.
Στόχος είναι η πλήρης αφαίρεση της μάζας ή της κάψας, η προστασία των γύρω ιστών και το καλύτερο δυνατό αισθητικό αποτέλεσμα. Η συρραφή γίνεται με προσοχή και, όπου ενδείκνυται, μπορεί να εφαρμοστεί ενδοδερμική ραφή, με απορροφήσιμα ράμματα που κρύβονται μέσα στο δέρμα.
Ανάρρωση μετά την επέμβαση
Η ανάρρωση είναι συνήθως γρήγορη. Μετά την αφαίρεση σμηγματογόνου κύστης, ο ασθενής μπορεί να επιστρέψει στην εργασία του την ίδια ή την επόμενη ημέρα. Η περιοχή διατηρείται καθαρή και στεγνή, ενώ αποφεύγεται η έντονη σωματική κόπωση μέχρι την αφαίρεση των ραμμάτων, όταν αυτά υπάρχουν.
Για εξατομικευμένη αξιολόγηση και ασφαλή αντιμετώπιση λιπωμάτων ή σμηγματογόνων κύστεων, επικοινωνήστε με τον εξειδικευμένο στη δερματοχειρουργική Γενικό Χειρουργό Δρ. Χρήστο Παπαϊωάννου
