Τι είναι το Σύνδρομο Cushing; Ποια τα Συμπτώματα; Υπάρχει Οριστική Θεραπεία;
Τι είναι το Σύνδρομο Cushing;
Με απλά λόγια το σύνδρομο Cushing αναφέρεται στην κατάσταση εκείνη όπου υπάρχει υπερπαραγωγή και συνακόλουθα υπερέκκριση στην κυκλοφορία του αίματος γλυκοκορτικοειδών (κορτιζόλης).
Αποτελεί μια εξαιρετικά σπάνια πάθηση που εμφανίζεται σε 1 – 10 ενήλικες ανθρώπους ανά εκατομμύριο πληθυσμού ανά έτος.
Ποιες είναι οι αιτίες;
Το σύνδρομο Cushingοφείλεται αποκλειστικά σε κάποια πάθηση που εμφανίζουν τα επινεφρίδια.
Αναλυτικότερα, το λειτουργικόαδένωμα του επινεφριδίουπου παράγει και εκκρίνει στην κυκλοφορία του αίματος μεγάλες ποσότητες γλυκοκορτικοειδών, αποτελεί τη συχνότερηπάθηση των επινεφριδίων που προκαλεί το σύνδρομοCushing.
Επιπλέον, συχνήαιτία του συνδρόμου είναι η θεραπευτική και επίμακρόνλήψημεγάληςποσότηταςκορτιζόλης για άλλες αιτίες, ενώ σπάνια το σύνδρομο Cushingμπορεί να προκληθεί από κάποιον καρκίνο του επινεφριδίου ή από την αμφοτερόπλευρη υπερπλασία των επινεφριδίων.
Ποια είναι τα συμπτώματα;
Τα συμπτώματα τουσυνδρόμουCushing είναι συγκεκριμένα και περιλαμβάνουν:
- Αύξηση σωματικού βάρους
- Αύξηση λίπους στον αυχένα
- Εμφάνιση ραβδώσεων χρώματος μωβ στον κορμό
- Στρογγυλό πρόσωπο
- Μυϊκή αδυναμία και ατροφία
- Εύκολη κόπωση
- Συχνοί πονοκέφαλοι
- Υπερτρίχωση
- Αρτηριακή υπέρταση
- Υπεργλυκαιμία
- Διαταραχές του κύκλου στις γυναίκες.
Πως πραγματοποιείται η διάγνωση;
Το λεπτομερές ιατρικό ιστορικό και η αξιολόγηση των συμπτωμάτων και σημείων των ασθενών μέσω της κλινικής εξέτασης αποτελούν σημεία κλειδιά για τη διάγνωση.
Η κλινική διάγνωση του συνδρόμου Cushingεπιβεβαιώνεται, ωστόσο, και βιοχημικά, με ειδικές βιοχημικές εξετάσεις αίματος και ούρων ενός 24ωρου.
Ακολούθως, την βιοχημική επιβεβαίωση της διάγνωσης ακολουθεί η διερεύνηση της αιτίας που το προκάλεσε, καθώς και ο καθορισμός του πάσχοντος ή των πασχόντων επινεφριδίων.
Ποια είναι η θεραπεία για το Σύνδρομο Cushing;
Όπως μας εξηγεί ο χειρουργός θυρεοειδούς και επινεφριδίων Δρ. Κωνσταντίνος Αποστόλου, η ορθήθεραπείαγια τοσύνδρομοCushing είναι η χειρουργική αντιμετώπισή του, δηλαδή η αφαίρεση του πάσχοντοςεπινεφριδίου. Στις μέρες μας, η αφαίρεσητου επινεφριδίου πραγματοποιείται πλέονλαπαροσκοπικά (λαπαροσκοπική αφαίρεση επινεφριδίου).
Διαφοροποίηση από την λαπαροσκοπική μέθοδο, ωστόσο, μπορεί να υπάρξει μόνο στις περιπτώσεις που υπάρχουν έντονες υποψίες ή αποδεδειγμένα καρκίνοςτου επινεφριδίου, οι οποίες για ένα άριστο ογκολογικό αποτέλεσμα, προτιμότερο είναι να πραγματοποιούνται με την παραδοσιακή ανοικτή μέθοδο.
